下記フォームに必要事項をご記入いただき、
ご契約内容、及び利用規約をご確認の上、送信してください。
必須はご入力必須項目です。

事前にご準備ください

2ページ目で以下ファイルのアップロードが必要です。

  • 1

    契約書

  • 2

    ご担当者様の社会保険証

  • 3

    登記簿謄本もしくは印鑑証明

※ 必要に応じ、配送先住所、請求書送付先もご入力ください。

※ 選挙利用でお申し込みの方は、領収書の宛名を請求特記にご記載ください。

【記入例】領収書宛名:○○選挙事務所

注1. 記載がない場合、領収書はお申込みの法人名で作成いたします。

注2. 請求書の宛名は別で入力欄がございます。ご確認ください。

見積No.1

E

未入力です。

半角数字で入力してください。

桁数が異なります。

見積No.2

E

※2件まとめてのお申込みをご希望の方のみ、ご入力ください。

半角数字で入力してください。

桁数が異なります。

7桁の数字をご入力ください(半角数字)
【注意事項】
①お間違いのないようにご入力ください
②2案件同時にお申込みされる場合は、見積No.1と2の両方にそれぞれの見積Noをご入力ください
※1案件のみでのお申込みの場合は、見積No2は空欄で送信いただきますようお願いいたします
③3案件以上でのお申込みをご希望の方は、大変お手数ですが複数回に分けてのお申込みをお願いいたします

会社情報

未入力です。

※貴社の正式名称・表記でご入力ください。

未入力です。

- -

未入力です。

電話番号の形式ではありません。

-

未入力です。

半角数字で入力してください。

未入力です。

住所1 (市区町村)

(市区町村)

未入力です。

住所2 (番地)

(番地)

未入力です。

住所3 (建物名など)

(建物名など)

担当者情報

未入力です。

※お手数ですが、スペースなしフルネームでご入力ください。

未入力です。

- -

未入力です。

電話番号の形式ではありません。

未入力です。

メールアドレスの形式ではありません。

例)info@sample.com

メールアドレスの形式ではありません。

配送情報

未入力です。

※ご希望が特にない場合は、クロネコヤマト便の午前中指定でお送りいたします

未入力です。

※利用開始日前日が土日祝日でも前日到着となります
※ご利用開始日が発注日の翌日等、直近のお申し込みの場合は前日着をご指定いただけません
※ご新規のお申し込みの場合、利用開始日が発注日の翌日ですと前日着をご指定いただけません。

未入力です。

※貴社所在地及び、HPや登記上で関連が分かる支社、グループ会社のみへの送付となります。

未入力です。

未入力です。

未入力です。

-

未入力です。

半角数字で入力してください。

未入力です。

住所1 (市区町村)

(市区町村)

未入力です。

住所2 (番地)

(番地)

未入力です。

住所3 (建物名など)

(建物名など)

請求書情報

未入力です。

※貴社所在地及び、HPや登記上で関連が分かる支社、グループ会社のみへの送付となります。

未入力です。

未入力です。

未入力です。

未入力です。

-

未入力です。

半角数字で入力してください。

未入力です。

住所1 (市区町村)

(市区町村)

未入力です。

住所2 (番地)

(番地)

未入力です。

住所3 (建物名など)

(建物名など)

※請求書の原本郵送が不要な場合は、「請求書原本郵送不要」とご記載ください(メール送付は必須)

未入力です。

例)社員間の一時的な連絡手段として

未入力です。

下記フォームに必要事項をご記入いただき、
ご契約内容、及び利用規約をご確認の上、送信してください。
必須はご入力必須項目です。

お申し込みの際は下記3点のご提示を必須とさせていただいております。

  • 1

    契約書

    お見積と併せて送付しております契約書に、社名とご担当者名を記入いただき、写しを添付ください。
    原本を送付いただく必要はございません。
    ※こちらは初めてのご契約、二回目以降のご契約を問わず、全てのご契約に対してお願いしております。

  • 2

    社会保険証

    携帯電話不正利用防止に基づき、ご利用者様のご本人様確認及び、会社へのご所属確認として、
    社会保険証の確認をさせていただいております。
    ※以前ご提示いただいたご担当者様は不要です。

  • 3

    履歴事項全部証明書または印鑑登録証明書の写し

    いずれか一点、取得から6ヶ月以内のものをご用意ください。
    ※以前ご提示いただきました法人様は不要です。
    ※公立学校様、官公庁様、選挙団体様の場合は、新規のお申し込みの場合もご提示不要です。

  • 下記の通り、ファイルを添付ください。

  • 【ファイル1】
    契約書

  • 【ファイル2】
    社会保険証
    ※ご契約が初めてのご担当者様のみ

  • 【ファイル3】
    履歴事項全部証明書または印鑑登録証明書
    ※ご契約が初めての法人様のみ

×

ここにファイルを
ドラッグアンドドロップし
アップロードできます。

参照

※4.5MB以内のファイルを添付ください。

未入力です。

ファイルサイズが大きすぎます

.jpg .jpeg .png .pdf のいずれかにしてください

×

ここにファイルを
ドラッグアンドドロップし
アップロードできます。

参照

※4.5MB以内のファイルを添付ください。

ファイルサイズが大きすぎます

.jpg .jpeg .png .pdf のいずれかにしてください

×

ここにファイルを
ドラッグアンドドロップし
アップロードできます。

参照

※4.5MB以内のファイルを添付ください。

ファイルサイズが大きすぎます

.jpg .jpeg .png .pdf のいずれかにしてください